Em relação à Resolução COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a…

O diagnóstico de Enfermagem configura-se como um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.

O Processo de Enfermagem organiza-se em seis etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Exame Físico, Anotação de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Observação da Prescrição Médica, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

O Planejamento de Enfermagem consiste na determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.

A Anotação de Enfermagem é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.

A implementação configura-se como um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.