Q136036 – Nefrologia – Instituto Access 2026

Em acidose metabólica grave e refratária em paciente crítico, a diálise é contraindicada, pois a correção da acidose deve ser sempre farmacológica antes de qualquer método extracorpóreo.

No choque séptico, não se utiliza terapia dialítica contínua porque o fluxo sanguíneo extracorpóreo, ainda que baixo, provocará queda inevitável da perfusão sistêmica.

A depuração e a correção de potássio sérico em hipercalemia grave refratária podem fazer parte das indicações da terapia dialítica, inclusive em cenário intensivo.

Em UTI, a creatinina isolada é marcador de excelente estabilidade no paciente com baixa massa muscular e a dosagem de creatinina é suficiente isoladamente para guiar decisão dialítica.