Q136035 – Nefrologia – Instituto Access 2026

A evidência atual indica que o uso de terlipressina associado a albumina é terapia de escolha farmacológica em SHR-AKI, com impacto favorável em reversão funcional renal.

O uso de noradrenalina deve ser evitado em SHR, pois não existe evidência comparável e a droga está formalmente contraindicada em UTI para esta condição.

A melhor forma de confirmar SHR é através de biópsia renal percutânea com marcação imuno-histoquímica para excluir glomerulopatias subjacentes, sendo procedimento indicado de rotina.

A SHR tipo 1 (antiga nomenclatura) continua definida exclusivamente por creatinina absoluta >5,0 mg/dL, sem considerar incremento relativo, pois a creatinina sofre pouca interferência pela perda de massa muscular do cirrótico.