Q74796 – Neurofisiologia Clínica – Núcleo de Concursos e Promoção de Eventos da UESPI 2017

Levodopa é recurso de primeira linha no tratamento, devendo ser iniciada precocemente, uma vez que perda de eficácia, flutuações do desempenho motor e alterações mentais são complicações raras.

O agonista dopaminérgico ergolínico pramipexol tem afinidade exclusiva pelo receptor estriatal D2, assim como rotigotina pelo receptor D3.

Por ser agonista dopaminérgico e por sua ação antidepressiva, pramipexol protege dos transtornos de controle de impulso como “jogo patológico”, compulsão por compras e hipersexualidade.

Rasagilina, inibidor seletivo da MAO-B, aumenta o nível de dopamina no estriado e está indicada em monoterapia ou em terapia adjuvante (com levodopa) em pacientes com flutuações de fim de dose.

Inibidores da Catecol-Orto-Metil-Transferase (ICOMT) aumentam os efeitos clínicos da levodopa, diminuindo o risco de desenvolvimento de discinesias.