Q205395 – Clínica Médica – Instituto Soler de Ensino 2012

Na sua fisiopatologia, a perda da mielina envolve perda de fatores tróficos produzidos por essa camada protetora, levando à degeneração axonal permanente (o que explica porque após alguns anos as sequelas acabam se tornando irreversíveis).

Os sintomas iniciais mais comuns são ptose e diplopia que pioram ao longo do dia, disartria e disfagia. Com o tempo, surge fraqueza muscular proximal nos membros, sendo comuns exacerbações e remissões.

O tipo clínico mais comum é o remitente-relapsante, em que cada surto se apresenta de forma aguda ou subaguda, com disfunção neurológica focal.

Para o tratamento dos surtos, deve-se empregar metilprednisolona em pulsoterapia 1 g EV por 3 a 5 dias, seguido de prednisona VO por mais 4 a 8 semanas.