Q135652 – Gastroenterologia – Instituto Access 2026

Disfagia progressiva para sólidos seguida de líquidos sugere obstrução mecânica distal, e a endoscopia digestiva alta é o exame inicial de escolha para excluir estenose, tumor ou anel esofágico.

A disfagia orofaríngea sempre se manifesta com dificuldade exclusiva para sólidos e nunca envolve líquidos; portanto, avaliação endoscópica do esôfago distal é dispensável nesses casos.

Acalasia tipo II, definida pela Chicago Classification v4.0, caracteriza-se por relaxamento normal do esfíncter esofágico inferior associado a contrações vigorosas e não simultâneas do corpo esofágico.

O espasmo esofágico distal típico sempre cursa com regurgitação noturna isolada, sem repercussão em ingestão oral, e por isso não requer investigação manométrica para diagnóstico.