Q134447 – Periodontia – Instituto Access 2026

O Potencial Hidrogeniônico (pH) crítico para a desmineralização do cemento radicular é de quatro ponto cinco, o que confere a este tecido uma resistência superior à do esmalte coronário frente aos ataques ácidos dos estreptococos do grupo mutans.

O nível de evolução conhecido como "mancha branca" é caracterizado por uma superfície de esmalte totalmente íntegra e impermeável, sendo tecnicamente impossível a remineralização através do uso de fluoretos tópicos ou vernizes de clorexidina a um por cento.

A evolução da cárie de esmalte para a dentina ocorre apenas quando a cavitação atinge o limite amelodentinário, momento em que as bactérias anaeróbias estritas iniciam a síntese de polímeros extracelulares de glicose para proteção contra o oxigênio.

As Metaloproteinases da Matriz (MMPs −Matrix Metalloproteinases) do hospedeiro, como a MMP-2 e a MMP-9, são ativadas pela queda do Potencial Hidrogeniônico (pH) e desempenham um papel crucial na degradação das fibras colágenas da dentina após a desmineralização ácida inicial.