Q132973 – Especialista em Pacientes Pcd – Centro Brasileiro de Pesquisa em Avaliação e Seleção (CEBRASPE/CESPE) 2025

suspender clopidogrel e AAS por 5 dias, manter varfarina independentemente do INR, pois a profilaxia antibiótica indicada para válvula mecânica reduz risco de sangramento.

suspender a varfarina por 5 dias e fazer “ponte” com enoxaparina, mantendo AAS e clopidogrel; proceder apenas quando INR < 1,5, para controle de sangramento.

manter a varfarina se o INR no dia estiver ≤ 2,5; suspender AAS e clopidogrel 7 dias antes do procedimento; solicitar tempo de sangramento para avaliação de risco de sangramento.

não suspender varfarina, AAS ou clopidogrel; obter INR atualizado 24 h antes do procedimento e proceder com INR até 3,0; realizar sutura e utilizar agentes hemostáticos locais, como uso tópico de antifibrinolítico.

trocar a varfarina por apixabana por 48 h, manter AAS e suspender clopidogrel; solicitar coagulograma completo 7 dias antes do procedimento.